تورّم الأصابع بسبب البرد، أو ما يُعرف طبيًا باسم الشرث، يُعد من أبرز مشكلات الشتاء التي تواجه الأطفال والبالغين، خاصة في المناطق شديدة البرودة أو ذات الرطوبة المرتفعة. ورغم أن الشرث حالة جلدية غير خطيرة في أغلب الأحيان، إلا أن الألم والحكة والتورّم قد تعيق المريض عن أداء مهامه اليومية، وقد تتطور في بعض الحالات إلى تقرحات مؤلمة إذا لم تُعالج بالطريقة السليمة.
أسباب تورّم الأصابع بسبب البرد
كيف يحدث الشرث؟
عند التعرض للبرد، تضيق الأوعية الدموية الطرفية كآلية طبيعية للحفاظ على حرارة الجسم الأساسية. وعند العودة إلى مكان دافئ، تتمدد الأوعية بسرعة شديدة، مما يؤدي إلى تسرب السوائل إلى الأنسجة وإحداث التهاب موضعي في الجلد. هذا التغير السريع بين الانقباض والانبساط يسبب الأعراض التي نراها في الشرث: الاحمرار، التورّم، الألم، الحكة، وتغير اللون.
عوامل الخطر
توجد فئات أكثر عرضة للإصابة بالشرث، وتشمل:
• التعرض المتكرر للبرد أو الرطوبة.
• ارتداء أحذية غير معزولة أو جوارب رطبة.
• ضعف الدورة الدموية الطرفية.
• النحافة الشديدة وقلة الدهون تحت الجلد.
• التدخين وتأثيره السلبي على الشرايين الدقيقة.
• أمراض الأوعية مثل رينود.
• أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة.
• العمل في بيئات خارجية معرضة للبرودة.
أعراض الشرث
الأعراض الأولية
• احمرار بسيط في الأصابع.
• إحساس بالوخز أو حرقة.
• ألم خفيف أو انزعاج عند اللمس.
الأعراض المتقدمة
• تورّم واضح في الإصبع أو عدة أصابع.
• تغير لون الجلد إلى الأزرق أو البنفسجي.
• حكة شديدة خاصة أثناء الليل.
• ظهور فقاعات مائية أو تقرحات سطحية.
• تشققات مؤلمة في الحالات المهملة.
أماكن الإصابة
على الرغم من أن اليدين والقدمين هما الأكثر عرضة، إلا أن الشرث قد يظهر أيضًا في:
• الأذن.
• الأنف.
• الكعب.
• مناطق الاحتكاك أو التعرض المباشر للبرد.
تشخيص تورّم الأصابع بسبب البرد
التشخيص الإكلينيكي
عادةً يستطيع الطبيب تشخيص الشرث من خلال التاريخ المرضي والفحص البدني، دون الحاجة لأي فحوصات إضافية، خاصة إذا كانت هناك علاقة واضحة بين ظهور الأعراض والتعرض للبرد.
متى نحتاج إلى فحوصات؟
قد يستدعي الأمر إجراء تحاليل أو فحوصات إضافية في الحالات التالية:
• تكرار الشرث بشكل مستمر كل شتاء.
• ظهور تقرحات شديدة.
• عدم تحسن الأعراض خلال 3 أسابيع.
• الاشتباه في أمراض مناعية.
• الأعراض غير النمطية.
وتشمل الفحوصات المحتملة:
• تحاليل الذئبة الحمراء.
• تحاليل وظائف الغدة الدرقية.
• تقييم مرض رينود.
• استبعاد العدوى البكتيرية.
تمييز الشرث عن الحالات المشابهة
• الذئبة الجلدية: غالبًا لا ترتبط بالبرد فقط.
• رينود: يُسبب تغير لون الأصابع دون تورّم واضح.
• التهابات بكتيرية: يصاحبها ألم نابض وارتفاع حرارة المنطقة.
• التهاب الأعصاب: يتسبب في فقدان الإحساس وليس مجرد حكة وتورّم.
علاج تورّم الأصابع بسبب البرد
العلاج المنزلي
يعتبر العلاج المنزلي أساس التعامل مع الشرث في معظم الحالات:
• تدفئة اليدين والقدمين تدريجيًا دون استخدام مصدر حرارة مباشر.
• تجفيف الجلد جيدًا بعد الغسيل.
• استخدام مرطبات تحتوي على اليوريا أو السيراميد.
• تجنب خدش الجلد لمنع تفاقم الالتهاب.
• ارتداء جوارب قطنية وجافة.
• رفع القدمين لتقليل التورّم.
العلاج الدوائي
في الحالات المتوسطة أو المتقدمة قد يصف الطبيب:
• مضادات التهاب موضعية لتقليل الاحمرار.
• كريمات كورتيزون خفيفة أو متوسطة المفعول.
• مضادات هيستامين للحكة الشديدة.
• مضادات حيوية عند حدوث عدوى.
• دواء نيڤيديبين بالفم لتحسين الدورة الدموية، ويُستخدم للحالات الشديدة أو المتكررة.
الحالات الشديدة
• تغطية التقرحات بضمادات معقمة.
• تجنب الضغط على المناطق المصابة.
• المتابعة الطبية الدورية خاصة إذا كانت الأعراض تتكرر سنويًا.
الوقاية من الشرث
نصائح يومية فعالة
• ارتداء قفازات وجوارب حرارية عند الخروج.
• تجنب الانتقال السريع من الدفء الشديد إلى البرد القارس.
• الحفاظ على جفاف الأطراف طوال اليوم.
• تدفئة المنزل خاصة في الصباح.
• الامتناع عن التدخين لتحسين تدفق الدم.
• ممارسة الرياضة يوميًا لتحسين الدورة الدموية.
أطعمة مفيدة للأوعية الدموية
• الحمضيات الغنية بفيتامين C.
• الزنجبيل.
• الأسماك الدهنية الغنية بالأوميغا–3.
• المكسرات.
• الماء بكميات كافية.
الفئات الأكثر عرضة
• النساء.
• الأطفال.
• كبار السن.
• مرضى السكري.
• مرضى اضطرابات الأوعية.
• ذوو الوزن المنخفض.
متى تزور الطبيب؟
يجب زيارة الطبيب إذا:
• استمرت الأعراض أكثر من 3 أسابيع.
• ظهرت فقاعات أو صديد.
• تكررت الحالة كل شتاء.
• كان الألم شديدًا وغير محتمل.
• كان لديك أمراض مناعية أو مشاكل في الدورة الدموية.
خلاصة
تورّم الأصابع بسبب البرد (الشرث) حالة شائعة لكنها ليست خطيرة في معظم الحالات. العلاج يعتمد على التدفئة التدريجية، الترطيب الجيد، واستخدام الدواء المناسب عند الحاجة. ومع الالتزام بخطوات الوقاية، يمكن تجنب ظهور الشرث بشكل كبير خلال الشتاء. أما الحالات المتكررة أو الشديدة، فقد تشير إلى مشكلة في الدورة الدموية تستحق التقييم الطبي.
للحصول على تقييم دقيق لحالتك أو نصيحة علاجية مناسبة، يمكنك حجز موعد في عيادتنا أو طلب استشارة طبية عبر الإنترنت لضمان شتاء أكثر راحة وصحة.
